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文案丨医声老何

编辑丨医声老何

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和肺心病，是影响呼吸系统健康的两大“隐形杀手”。在中国，每年有数百万患者因这些疾病的急性加重而住院，甚至失去生命。很多人以为，这类疾病既然被称为“慢性”，似乎就不会带来太大的风险。

而事实恰恰相反，慢阻肺的一个急性发作，往往能决定患者的生死。肺心病更是因为心肺功能的双重受损，给患者带来极大痛苦。对于这些患者来说，如何通过日常生活中的一些细节管理，避免病情急性加重呢？

慢阻肺和肺心病的关系，往往被忽略。慢阻肺是肺部气道的慢性炎症性疾病，长期发展会导致肺功能下降，最终影响到心脏，引发肺心病。这意味着，两种疾病实际上是相互关联的。肺心病的出现，往往是慢阻肺没有得到有效控制的结果。

中医称慢阻肺为“肺胀”，认为其病因多与外邪侵袭、肺脾虚弱、痰湿内阻有关。西医则将其视为一种因吸烟、空气污染等因素引发的不可逆性气道阻塞。两种医学理念在病因的解释上虽有差异，但都共同指向了“肺功能损伤”这一核心。

气喘是慢阻肺和肺心病患者的典型症状之一。很多患者在夜间会因为喘不过气而惊醒，严重影响睡眠质量。气喘是病情加重的表现，也是判断疾病控制效果的重要指标。西医认为，气道的炎症和痉挛导致气流受阻，进而引发气喘。

中医则强调气虚和痰湿阻滞，导致气机不畅。无论从哪种角度分析，气喘都是患者生活质量下降的一个重要原因，甚至可能预示着病情即将恶化。

要想避免慢阻肺和肺心病的急性加重，最重要的是做好日常管理。很多患者及其家属都会问：到底如何才能有效预防这些急性发作？关键在于以下五个方面的细节管理。

首先，戒烟是慢阻肺和肺心病患者最重要的自我管理措施之一。吸烟是导致慢阻肺的首要因素，超过90%的慢阻肺患者都有长期吸烟史。香烟中的有害物质会直接刺激气道，引发炎症反应，并加速肺功能的衰退。

戒烟能帮助减缓病情发展，还能大幅降低急性发作的风险。中医认为，烟草为火热之物，久吸必伤肺气，导致阴虚火旺，进而加重气喘症状。戒烟是西医的建议，也是中医调理的重要一环。

第二，良好的空气质量对患者至关重要。空气污染，尤其是PM2.5、PM10等颗粒物，是加重慢阻肺和肺心病的重要外部诱因。研究表明，空气污染会导致呼吸道炎症反应加剧，增加气道阻塞的风险。对于患者来说，避免接触空气污染源至关重要。

中医强调“避风寒湿邪”，认为外界的“邪气”侵袭会导致肺气闭塞，阻滞气机。保持良好的空气质量是现代医学的建议，也是中医养生的核心理念之一。

第三，合理的运动和呼吸训练能够有效改善肺功能。很多患者因为气喘，害怕运动，担心加重病情。实际上，适度的运动和呼吸训练反而能够帮助改善呼吸肌的力量，增强心肺功能。例如，步行、太极拳等低强度的有氧运动有助于提高耐力和肺活量。

西医研究表明，规律的运动能减少慢阻肺患者的住院率，而中医则倡导通过气功、导引术等方式调和气血，增强体质。两者结合，可以帮助患者在日常生活中逐步改善体能，减少急性发作的风险。

第四，饮食调理是预防病情加重的重要环节。营养不良会导致免疫力下降，增加感染的风险，而感染往往是慢阻肺和肺心病急性发作的直接诱因。患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强体质。

中医强调“食疗养肺”，认为多吃润肺生津的食物，比如银耳、雪梨、百合等，有助于缓解肺燥痰多的症状。此外，避免辛辣、油腻的食物，以免助长内热，加重病情。

第五，按时服药、定期复查是控制疾病的核心。慢阻肺和肺心病的治疗需要长期坚持，很多患者在症状缓解后会自行停药，导致病情反复。西医强调，患者应按照医生的建议，长期使用支气管扩张剂、激素类药物等进行维持治疗。

中医则常常配合使用补气健脾、化痰理气的中药，如玉屏风散、五味子等进行调理。两者结合，能够有效控制症状，减少急性加重的发生。

值得关注的是，慢阻肺和肺心病的病程往往是缓慢而不可逆的，很多患者在早期并没有特别明显的症状，往往等到病情加重才意识到问题的严重性。

早期干预和长期管理是预防急性发作的关键。无论是通过戒烟、改善空气质量，还是通过运动、饮食和药物的调理，患者都应该坚持不懈地进行自我管理。

对于慢阻肺和肺心病患者来说，最可怕的并不是疾病本身，而是急性加重带来的不可逆性损伤。每一次急性发作，都会导致肺功能进一步的衰退。

最终可能导致患者无法承受生活中的最基本活动，甚至失去自理能力。如何做好日常管理，避免病情的急性加重，成为了每一个患者及其家属必须面对的重要课题。

无论是中医还是西医，都强调对于慢性病的管理，贵在坚持。通过戒烟、改善环境、科学运动、合理饮食以及遵从药物治疗，患者能够延缓病情的进展，还能显著提高生活质量。对于每个患者来说，掌控自己的健康，从做好这五件事开始。

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